Отвечаем на частые вопросы по отбеливанию зубов
С какого возраста можно начинать отбеливание?
Формирование, прорезывание и развитие зубов - вот первичные факторы, которые определяют, когда можно отбеливать зубы детям. Лучший ориентир в этом случае - не отбеливать, когда у ребенка одновременно идут процессы прорезывания зубов и выпадения молочных зубов. Также если зубы медленно растут и имеются слишком большие пульпарные камеры, лучше подождать, пока ребенок повзрослеет. Доктор сможет определить этот момент. Но если на зубах имеется слишком сильное окрашивание, доктор сможет отбелить зубы и избавить ребенка от психологической травмы. В этом случае лучше применить Opalescence PF 10% для детей, чьи зубы в стадии роста.
Сколько ночей необходимо, чтобы отбелить зубы?
Степень первичного окрашивания, анатомический размер зубов и происхождение окрашивания - все это оказывает прямое влияние на время, необходимое для отбеливания. В среднем, для отбеливания желто-коричневых окрашиваний необходимо 5-7 дней (точнее ночей). А вообще для разных пациентов это время будет различаться.
Можно ли отбеливать зубы кормящим и беременным женщинам?
Специальных исследований для этой категории пациентов не проводилось, поэтому лучше воздержаться от процедуры в этот период, хотя нет данных о негативном влиянии пероксида на плод или молоко.
Пациент отбеливал зубы в течение одной-двух ночей, после чего появились видимые белые пятна, которых раньше не было. Следует ли в этом случае прекращать отбеливание?
Зубы минерализованы, а иногда деминерализованы по-разному на разных участках. Химические вещества, входящие в состав отбеливающих материалов, могут извлекать воду из зубов в процессе отбеливания, вызывая их дегидратацию. Дегидратация зубов делает более заметными участки с измененной минерализацией, именно их мы и видим в первые несколько дней после процедуры отбеливания. Эти участки имеют вид белого налета (пятен), что свидетельствует об окончательном уровне отбеливания для них. Постепенно другие части зуба также отбелятся до этого же уровня белизны, и цвет зубов станет более однообразным.
Пациент отбеливал зубы в течение недели и не получил результата. Почему?
В случае пятен (тетрациклиновых или флюорозных) может понадобиться более одной недели, прежде чем эффект станет очевидным. В случае сильного окрашивания эффект наблюдается не ранее, чем через 7 сессий ночного отбеливания. Кроме того, обнаружено, что зубы примерно 5% пациентов вообще не поддаются отбеливанию. К сожалению, не существует диагностических тестов, позволяющих идентифицировать таких пациентов заранее.
У пациента керамические виниры, установленные несколько лет назад. Поможет ли отбеливание осветлить его зубы?
В зависимости от типа керамики, лютингового цемента и их толщины, наличия реставрации на передних зубах. Степень отбеливания усиливается в случае прямого воздействия на зубные ткани, трудно предсказать, каким оно будет. Капа для отбеливания изготавливается с резервуарами с лингвальной стороны, а не с лицевой, как в случае обычных процедур отбеливания. В связи с этим могут возникнуть окклюзионные нагрузки, поэтому время обработки должно быть снижено до нескольких часов в день. Таким образом увеличивается общее количество дней, которые необходимы для достижения результата.
Какой рН Opalescence?
Величина рН характеризует наличие водородных ионов в материале. Шкала рН имеет значения от 1 до 14 (от кислой среды до щелочной), значение 7 характеризует нейтральную среду. Opalescence для домашнего отбеливания (10, 15 и 20%) имеет рН 6,5. Opalescence для офисного отбеливания имеют следующие значения рН: Opalescence Quick - 6,0; Opalescence Xtra - 4,8; Opalescence Xtra Boost - 7. При анализе рН необходимо учитывать, что время обработки гелем зубов очень важно, также важно время, в течение которого выравнивается значение рН при аппликациях. Для домашнего отбеливания рН становится нейтральным через 5 минут после аппликации.
Достигается ли результат быстрее при применении Opalescence Xtra Boost по сравнению с Opalescence для домашнего отбеливания?
Opalescence Xtra Boost имеет высокую концентрацию перекиси водорода и может применяться только в офисе. Благодаря высокой концентрации этот материал вызывает изменения быстрее, хотя требует затраты времени врача для выполнения процедуры в кресле. Применение Opalescence Xtra Boost позволяет достичь желаемых изменений в течение одного визита или дает первичный толчок для продолжения отбеливания в домашних условиях.
Можно ли отбелить пятна флюороза или тетрациклиновые?
Многие исследования подтверждают эффективность отбеливания в этих случаях. Эти окрашивания возникают в процессе формирования и роста зубов при избытке фтора в воде или при длительном приеме тетрациклиновых препаратов. Очень важно, чтобы пациент мог рассказать, когда и вследствие чего появились пятна. Время отбеливания в отдельных случаях может длиться до 6 месяцев. Отбеливание - это единственная альтернатива в этом случае коронкам или винирам.
Результаты отбеливания пациент видит только на режущих краях. Почему?
Самая тонкая часть зуба отбеливается быстрее, чем более толстые (шейка зуба и линия десны). Обратите внимание на заполнение капы материалом. Разместите возле десен максимум материала.
Какое минимальное время ношения каппы с Opalescence?
Время ношения каппы должно соответствовать стилю жизни пациента. Но если время пребывания капы с гелем на зубах уменьшается, то количество дней, необходимых для получения результата, увеличивается. Для краткосрочного ношения каппы мы рекомендуем 1-2 часа времени.
Иногда при отбеливании наблюдается помутнение зубов (тускнеет зуб). В чем причина?
Вследствие поглощения воды из тканей зубов компонентами отбеливающих систем. Вследствие эффекта дегидратации. Opalescence содержит 20% воды, что помогает свести этот негативный эффект к минимуму.
Безопасно ли эндодонтическое отбеливание для зубов?
При контроле со стороны врача эта процедура совершенно безопасна. Доктор может выбрать несколько техник для создания доступа во внутреннюю часть зуба с лингвальной стороны для того, чтобы пациент мог дома самостоятельно вводить Opalescence для домашнего отбеливания или Opalescence Эндо во время посещения офиса стоматолога. Также можно использовать Opalescence Xtra Boost. Пломбировочный силер в канале необходимо изолировать стеклоиономерным цементом с целью защиты от контактов с отбеливающим материалом.
Почему может наблюдаться повышенная чувствительность десен при отбеливании?
Это связано с неправильным дизайном каппы в местах ее контакта с десной или в межзубных пространствах. Эти участки следует подрезать на каппе, чтобы избежать нежелательных контактов с десной. При повышенной чувствительности на вестибулярной поверхности причина может быть в плохо смытом избытке отбеливающего материала. После того, как каппа с гелем одета на зубы, излишки материала следует тщательно удалить перед сном.
Почему чувствительность в десневом крае наблюдается после окончания процедуры отбеливания?
Представления пациентов о дискомфорте сильно отличаются. Некоторые говорят о повышенной чувствительности к температурным раздражителям после окончания отбеливания. Для снижения подобных явлений специально разработан Opalescence PF (с фтором и нитратом калия). Также имеется специальный гель для снятия чувствительности UltraEz, который вносят в каппу для ношения в течение 1-2 часов, а также средства для снижения чувствительности зубов от других производителей.